宋某医案

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1993年2月1日

初诊情况

• 病史：婚后4年，同居未孕
• 症状：形体肥胖，嗜卧头晕，晨起痰多，经律不规，经量多少不一
• 检查：B超检查示：子宫正常大小，双侧附件未及异常
• 末次月经：1992年12月18日，色量同前
• 诊断：痰湿型不孕症

治疗方案