廖金标医案

患者信息

  • 姓名:潘某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 初诊时间:1981年9月

主诉

口腔黏膜糜烂,有黄豆大溃疡6块,边缘清楚,伴有红晕,两侧大阴唇黏膜分别有1厘米×0.5厘米和1厘米×2厘米溃疡各1块。

既往诊断

  • 西医诊断:白塞氏综合征
  • 治疗情况:清热利湿,凉血解毒法治疗未效

会诊情况

  • 邀请中医会诊

临床表现

  • 面色:萎黄
  • 唇色:澹
  • 腹痛:绵绵而喜按
  • 心悸
  • 汗出
  • 气短乏力
  • 经期:如常,但量少色澹
  • 白带:甚多,色白
  • 大便:溏
  • 小便:清
  • 脉象:沉弦带滑
  • 舌象:质澹,苔白滑而润

辨证分析

  • 证型:劳倦伤脾,脾虚生湿,湿毒不化,招致虫毒侵蚀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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