室性早搏医案
基本信息
- 患者姓名：唐某
- 性别：男
- 年龄：18岁
- 职业：大学生
- 初诊日期：2002年10月10日
病史
- 病史：患者自诉1999年春因感冒、心悸被收住院，经检查确诊为“病毒性心肌炎”。住院治疗1月余，诸症缓解，但室性早搏未解，且谷丙转氨酶和心肌酶持续增高。出院后慕名请郭老诊治。
现症
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症状：
- 心累心悸
- 偶尔胸痛
- 不能多做运动
- 偶发心悸动、心悬空时脉搏不规则
- 胸闷塞、长太息
- 无痰性半声咳嗽
- 咽干唇干
- 小便黄
- 大便正常
- 饮食睡眠尚可
- 坚持如常学习
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检查结果：
- 昨日查肝功能和心肌酶，其中谷丙转氨酶和乳酸脱氢酶均高于正常水准。
- 体质偏瘦，咽红唇红，舌瘦红，苔薄黄干，脉细数偶有歇止。
辨治
- 辨证：热病之后，气血亏损，余热未尽。