痰热内阻、肝风上扰之眩晕（脑动脉硬化）案

患者信息

• 姓名：肖某
• 性别：男
• 年龄：76岁
• 住址：长沙市
• 初诊日期：2011年7月6日

初诊

主诉

劳力性气促、胸闷10年，头晕半年，现头晕，劳力性气促、胸闷，口干渴，纳差，寐安，二便一般，口气重，咯黏痰。

既往史

• 前列腺炎
• 动脉斑块形成
• 高血压
• 糖尿病
• 脑梗死后遗症
• 冠心病

用药情况

• 培哚普利降压，自行停药3天

体征

• 舌红，苔黄厚腻
• 脉弦滑
• 下肢不肿
• 血压：120/65mmHg（今未服药）

辨证

• 证型：痰热内阻，肝风上扰

治疗方案