吕光荣医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：58岁
• 主诉：反复全身水肿5年余，加重5天

主要症状

• 全身水肿，双下肢为甚
• 按之没指
• 胸闷气促
• 腹胀喘满，动则尤甚
• 咳嗽痰多
• 口干但不欲饮水
• 心悸
• 唇发绀
• 腰膝酸软
• 尿少便结

体征

• 舌质紫暗、苔白腻
• 脉沉结代

诊断

• 西医诊断：心源性水肿
• 中医诊断：心水

治疗方案