腰痛医案

案例信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 病志号：3568
• 就诊日期：1977年8月19日

主诉

患者因搬家抬重物不慎，腰部扭伤，已一日。

现病史

• 主要症状：腰痛，活动受限，直腰、弯腰、咳嗽、大喘气时疼痛加重。
• 体征：
  • 脉象：沉涩
  • 舌象：澹苔薄
  • 腰部3~4椎周围压痛明显
  • 弯腰、俯仰、左右转侧均感困难
  • 肌肉呈索状僵硬
  • 上唇龈交穴处有瘀血点

治疗方案