童某医案
基本信息
- 患者：童某，男，43岁
- 初诊日期：1990年10月29日
- 住院号：6848
病情描述
- 初诊情况：今年七月因青光眼术后即有不寐，初发时每晚睡数小时，伴有头目晕眩，神疲乏力，外院服用镇静剂效果不佳。
- 近况：近1月来上症加重，每晚仅睡1小时，甚则彻夜不寐，耳鸣，口干苦，头胀，精神焦虑。
辨证分析
- 辨证：不寐者，病在阳不交阴也。《灵枢》有阳气不得入于阴则目不瞑之说。
- 病因：患者形体丰腴，痰湿素盛，复因术后有瘀，瘀血内阻，术后气虚，脾运失健，痰浊内生。痰瘀交阻，心肝之火上扰，发为斯症。