马久明.朱一民老中医临证验案三则

案例一:潘某

一、基本信息

  • 患者:潘某,女,53岁,农民
  • 初诊日期:1980年11月7日

二、病史

  • 主诉:半年前觉右侧颜面麻木、震颤
  • 诊断:某市医院诊断为“震颤麻痹”
  • 治疗情况:曾服用抗胆碱类药物治疗,效不显

三、检查

  • 面色:无华
  • 症状:右侧颜面震颤频作,触觉、痛觉反应迟钝
  • 体征:头发稀疏不泽,爪甲不荣
  • 舌象:舌质澹红,苔薄
  • 脉象:脉弦细

四、辨证

  • 证型:阴血不足,筋脉失养,络脉瘀滞

五、治法

治疗方案

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