尿无力伴不利10日案(泌尿系感染)
基本信息
- 初诊日期:2014年9月14日
- 患者:杨某,女,59岁
- 身高:160厘米
- 体重:65千克
主诉
患者自诉10日前出现尿无力、变细不利,口服西药罗红霉素、呋喃坦啶、乌洛托品等无改善。
现病史
- 尿无力及不利情况以下午5—10点最明显
- 伴少腹隐痛
- 无尿频尿急及尿痛
- 纳正知饥,口澹不渴,饮水可
- 近日服用西药后出现胃脘胀满(午后5点为着),伴嗳气
- 平素畏寒,穿衣较厚,汗少,喜辛辣,性急易怒
- 近10日烘热汗出,汗出后畏寒
- 大便成形,日一行,利,不黏
- 43岁绝经,经量少
体征
- 脉滑偏软
- 舌红尖甚,苔薄白腻