牛皮癣案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 职业：会计
- 初诊时间：2011年12月
主诉
颈部及左腕部皮肤肥厚干燥伴瘙痒7年。
病史
- 发病时间：2013年前
- 诱因：无明显诱因
- 症状：左腕关节附近皮肤出现散在粟米大小丘疹伴瘙痒，丘疹逐渐增多融合成片，皮肤增厚，皮纹加深，多有鳞屑
- 治疗情况：曾于多家医院诊治，诊断为神经性皮炎，外擦药物（具体不详）后稍有好转，仍反复发作，每于劳累、紧张后加重
- 月经情况：月经量少
- 睡眠情况：睡眠多梦而烦躁
- 舌象：舌澹
- 苔象：苔薄白、少津
- 脉象：脉细数
中医诊断
- 中医诊断：牛皮癣（血虚风燥）
- 西医诊断：神经性皮炎
辨证分析
- 病因：长期工作劳累，耗伤脏腑精血，血虚生风，风盛则燥
- 症状：舌澹，苔薄白，脉细数，睡眠多梦，烦躁
- 病机：气血虚，月经量少，肌肤失养而致皮损