中医医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2015.11.13

主诉

夜间易醒伴心慌半年余，进行性加重。

现病史

• 症状：患者自述半年前顺产后间断出现夜间易醒症状，醒后伴轻微心慌、汗出，或有惊恐感，很快再次入睡，未系统化治疗。
• 病情进展：进行性加重，现患者夜夜惊醒，汗出，心慌，难以再次入睡，怕冷明显，乏力、易疲劳，月经延后5天左右，量少、色淡。
• 舌象：舌淡苔薄白
• 脉象：脉细弱
• 辨证：血虚不荣型

治疗方案