小儿疳积医案

病例1 丁某

基本信息

• 性别：女
• 年龄：7岁
• 初诊日期：1955年8月6日

病史

• 病程：1年前曾患肺炎，治愈后身体一直未复原。
• 症状：常易感冒，发热，咳嗽，时觉气短，食欲不好，消化不良，大便常稀，体瘦无力，有时腹痛。

体征

• 发育情况：发育中等
• 营养状况：营养较差
• 面色：面黄
• 体态：肌瘦
• 皮肤：干燥
• 唇色：唇干
• 舌象：舌苔稍黄
• 精神状态：语言低微
• 脉象：脉濡细弱

辨证

• 证型：脾胃虚弱，痰热蕴积

治疗方案