王××医案

一诊

• 时间：1984年5月3日
• 主诉：带下色绿量多气臭1年余
• 病史：4年前爱人因车祸去世，此后心情不佳，家庭负担重
• 症状：
  • 带下量增多，先黄后转绿，气味臭秽，质黏稠
  • 经前带下量尤多，无阴痒
  • 月经对月，量中，开始经色黯黑有臭气，后逐渐转红
  • 经前心烦尤剧，头痛，素心烦易怒
  • 口中有臭气，手足心发热，胸闷，善叹息
  • 面色红赤
• 检查：白带常规未见滴虫、真菌
• 既往史：糖尿病史
• 月经史：末次月经4月17日
• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦细数

治疗方案