医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2017年11月19日

主诉及现病史

• 主诉：口臭半年余。
• 现病史：患者平素嗜食辛辣烟酒，在外院诊为浅表性胃炎，曾内服多种药物（药名不详），效不佳，遂来诊。现口臭明显，时有反酸。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄腻。
• 脉象：脉弦滑数。

诊断

• 诊断：口臭。

辨证

• 辨证：脾胃湿热，浊气上泛。

治疗方案