糖尿病肾病案

案例概要

• 患者信息：何某某，女，78岁，退休，家住兰州市定西路外贸厅家属院。
• 初诊时间：2010年12月25日
• 西医诊断：(1)2型糖尿病，DNⅣ期。(2)高血压病，3级，极高危。(3)脑梗塞。(4)神经源性膀胱。
• 中医诊断：水肿，脾肾衰败，痰热内蕴

初诊

• 症状：头晕心悸，颜面及四肢浮肿，咳嗽无痰，偶有恶心，夜尿频多，遗尿，昼夜用尿不湿，大便干，舌淡，苔白腻而黄，脉滑。
• 查体：轮椅推入门诊，咽红，扁桃体肿大，心界增大，HR78次/分，律齐，呼吸音粗，双下肢重度浮肿。

治疗方案