医案整理

患者信息

  • 姓名:张姓男子
  • 年龄:42岁
  • 病史:肝硬化2年余

主诉

近3个月来,腹部逐渐胀大。

临床表现

  • 腹部:腹如抱瓮,脐突
  • 阴囊:肿大似茄,明亮如水晶
  • 下肢:浮肿,足心已平
  • 小便:短少
  • 唇色:紫暗
  • 舌象:红少苔
  • 脉象:弦细

辅助检查

  • 肝功能检查
    • 谷丙转氨酶(ALT):48U/L
    • 硫酸锌浊度试验(ZnTT):20U/L
    • 血清总蛋白:50g/L
    • 白蛋白:18g/L
    • 球蛋白:32g/L
    • 白/球蛋白比值倒置

诊断

古人所说的水肿病“六绝”——唇黑、脐突、阴囊腐、足心平、缺盆平、嵴背平,患者已占其四,预后实属不良。

治疗方案

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