贝赫切特综合征医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女性
- 年龄：24岁
- 初诊日期：2004年6月4日
主诉
- 反复口腔溃疡7年
- 头、身疼痛1年
病史
- 1997年开始出现口腔溃疡，反复发作，伴外阴溃疡，发热，体温波动在37.5~38.0℃，最高可达40℃，于某医院诊断为贝赫切特综合征，予激素及免疫抑制剂治疗，口腔及外阴溃疡改善。
- 1年前又出现头痛，后背疼痛，常于月经前后发作，双膝以下无力，食纳可，夜眠欠安，尿急失禁，大便干（查见满月脸，面色晦暗有瘀斑。舌瘦、舌质红绛、苔薄少，脉沉弦小数较弱。辨证属心脾积热，治宜清心泻脾，祛除湿热)。
初诊（2004年6月4日）
- 症状：满月脸，面色晦暗有瘀斑，舌瘦、舌质红绛、苔薄少，脉沉弦小数较弱。
- 辨证：心脾积热