医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 职业:干部

病史

  • 主要症状:双下肢及面部浮肿,尿蛋白(+++)
  • 辅助检查
    • 血浆总蛋白:42g/L
    • 白蛋白:28g/L
    • 血清胆固醇:8.06mg/L
  • 诊断:肾病综合征I型
  • 治疗经过:住院治疗后症状未明显改善,延先生治疗

本次就诊情况

  • 刻诊症状
    • 面色白而虚浮
    • 下肢浮肿,按之凹陷
    • 体倦乏力
    • 时感恶风
    • 动则气短
  • 舌象:澹红,苔薄白微腻
  • 脉象:濡滑

按语

  • 参考文献:昔柯韵伯论玉屏风散,于培土御风之义阐发特详

治疗方案

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