补养心气镇惊安神治疗卑惵医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:20岁
  • 初诊日期:2002年8月2日

主诉

体弱寐差,胆小自卑,易惊善忘4个月。

现病史

患者自幼胆小,形怯体弱,平素面色皖白,神疲乏力。近年由于学校功课压力较大,埋头学业,忙于考试,精神紧张,渐致入夜不能安睡,噩梦不断,精神疑虑,遇事寡断,自惭形秽,易惊善忘,不愿见人。曾在某医院检查,西医诊断为:神经衰弱,服用多种西药,初服小效,继而无效,后又服中药数十剂,未见显效。

体征

  • 面色:皖白
  • 神疲乏力
  • 夜寐不安
  • 噩梦不断
  • 精神疑虑
  • 遇事寡断
  • 自惭形秽
  • 易惊善忘
  • 心悸气短
  • 不愿见人
  • 遇人多时惊避

舌脉

  • 舌质:淡
  • :白
  • :虚弱

西医诊断

抑郁症

中医诊断

卑惵

证属

心胆气虚,心神失守

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看