产后身痛医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 职业:汽车售票员
  • 婚姻状况:已婚

初诊

  • 日期:1984年4月6日
  • 主诉:产后遍身关节疼痛20天
  • 病史:2个月前正常生产,产后恶露量多,色澹质稀,淋漓不尽,产褥期50天开始遍身关节疼痛难忍,严重时卧床不起,遍身冷汗出,畏风怕冷,着棉衣被仍不解,汗多时身冷更甚。
  • 舌象:舌暗澹,苔白腻
  • 脉象:脉象浮紧迟弱
  • 检查:血沉38mm/h, 抗链球菌溶血素“O”试验800U, 类风湿因子阴性
  • 诊断:宿有关节痛史。患者素体阳虚,复加产后出血较多,血气虚弱,风寒乘虚侵袭,以致痹痛。

治疗方案

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