中医医案
患者信息
- 性别：女性
- 年龄：36岁
- 初诊日期：1962年5月29日
- 门诊号：204624
主诉
前天早晨，突然右侧腰及腹部发生持续性绞痛，痛点不向他处放射，尿次减少，短赤淋沥，尿道涩痛，小便时兼有下腹部胀痛，痛甚则伴有恶心、呕吐，呕吐物多为黄色苦水，已3天不欲食，食入即吐；发病当晚曾吐出蛔虫一条，3天未大便，痛时腹无包块，无畏寒发热、咳嗽等征象，月经正常。
既往史
腹痛史2年。
体征
- 检查：白细胞略高，尿常规：蛋白少许，脓球0~2，红细胞(+)，X线捡查：右肾、输尿管、膀胱平片所见，于第四腰椎右横突稍下方相当于输尿管部位，有一卵圆形豆大之阳性结石阴影。
诊断
右侧输尿管结石
中医治疗经过
初诊（1962年5月29日）
- 脉象：脉弦滑
- 舌象：苔黄滑
- 症状：小便刺痛短赤而涩
- 辨证：肾虚、膀胱气化不行相火太旺