月经先期（功能失调性子宫出血）案
患者信息
- 姓名：戴某
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 初诊时间：1985年10月10日
主诉
月经先期半年余。
诊查
- 症状：
- 月经先期3~10天，病已半年。
- 经前3~4天胃纳不佳，腹胀，继而呕吐痰沫，并夹有食物。
- 口干喜热饮，而饮水量少。
- 肠鸣辘辘，大便溏稀，日2~4次。
- 经后诸症较瘥。
- 舌象：舌尖红。
- 苔象：苔白腻。
- 脉象：脉濡数。
中医诊断
- 诊断：月经先期（湿热内蕴）。
西医诊断
- 诊断：功能失调性子宫出血。
辨证分析
- 症状分析：
- 月经先期、腹胀、口干少饮、便溏为主要症状。
- 结合舌脉诸症，诊为湿热内蕴型月经先期。
- 病因分析：
- 湿热之邪内伏冲任、胞宫，扰动血海，气血失畅。
- 湿热与血热胶着，故月经先期而行。
- 湿热壅遏下焦，稽留难祛，故腹胀不适。
- 热邪伤津，湿热内阻，故口干喜饮，饮水量少。
- 湿热内蕴中州，湿侵太阴，热侵阳明，导致脾气不升，胃气不降，故经前胃纳不佳、呕吐痰沫、肠鸣辘辘、大便溏薄。
- 舌脉分析：
- 舌尖红、苔白腻、脉濡数均为湿热内蕴之象。