丁某医案

基本信息

• 患者姓名：丁某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2013年10月29日

主诉与病史

• 主诉：咳嗽咳痰3年余
• 病史：支气管扩张病史3年

初诊情况

• 就诊日期：2013年10月29日
• 症状：
  • 咳嗽咯痰加重
  • 咯血（住院治疗后已无咯血）
  • 痰黄质黏难咯，以中午痰多为甚
  • 头昏沉
  • 汗多
  • 纳寐可
  • 二便尚调
• 舌象：舌淡红、苔薄白
• 脉象：脉弦细

治疗方案