蛛网膜囊肿继发性头痛医案
患者信息
- 姓名：姜某
- 性别：女
- 年龄：21岁
- 就诊日期：2009年5月9日
- 籍贯：长沙市
主诉
头痛反复发作1年余。
病史
- 起始时间：2008年2月16日
- 症状：头痛，经治疗缓解，但反复发作。
- 加重时间：2009年4月27日
- 加重症状：头痛伴恶心呕吐，外院头部CT检查发现蛛网膜囊肿。
- 治疗情况：经治疗好转。
- 复发情况：每逢经期发作，伴恶心呕吐。
- 本次就诊时间：2009年5月7日
- 本次症状：头痛，伴恶心呕吐。
查体
- 舌象：舌质淡红，苔薄白
- 脉象：脉细弱
中医诊断
- 主证：头痛
- 西医诊断：蛛网膜囊肿继发头痛
辨证
- 证型：气血失调，脉络不和，风气内动证