薛西林医案

病例简介

• 患者信息：某女，51岁
• 初诊日期：2010年4月8日
• 主诉：腹痛腹泻5年有余，近1周内腹痛肠鸣，矢气频多，大便呈稀水样或糊状，有黏液但无脓血
• 伴随症状：口干苦，嗳气，胸胁满闷，纳差，乏力
• 舌象：舌澹红苔薄白夹黄
• 脉象：脉细弦小数

辨证分析

• 辨证：脾虚肝郁，寒热错杂

治疗方案