中医医案

患者信息

• 姓名：刘××
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 就诊日期：1981年3月10日

主诉

发热咳嗽，气急鼻扇6天，心烦口渴，小便短赤，大便干结。

既往史

曾在某医院胸透为肺炎，用青、链、庆大抗菌素治疗4天无明显好转。

体征

• 体温：39.8℃
• 舌苔：黄
• 脉象：数
• 右下肺闻及湿性罗音
• 血白细胞：14300

诊断

证属风热犯肺。

治疗方案