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胸痛(心肌梗死)
患者信息
姓名
:王某某
性别
:男
年龄
:41岁
初诊日期
:1975年1月13日
初诊记录
主诉
:经常头晕头痛,胸部疼痛,疲乏无力。
现病史
:小陇山医院心电图诊断为陈旧性心肌梗死,频发室性早搏。目前胸痛胀闷以左侧为主,心悸、梦多,胃痛泛酸,大便二日一次,腰痛(曾诊断腰椎骨质增生)。
脉象
:间歇参伍不调
舌象
:舌质嫩,舌边齿印
治疗方案
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医案摘要
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心肌梗死
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宗气不畅
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心肺气虚
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痰阻气机
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失眠多梦
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津液不足
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便干
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