医案整理

基本信息

  • 患者姓名:魏某
  • 性别:女
  • 年龄:58岁
  • 就诊日期:2010年11月24日

主诉

半年来因装修新居而劳心出现失眠。

现病史

  • 现症:晚饭稍多即腹胀,胸闷,胁胀,纳食少,自觉心烦。
  • 舌象:舌红,苔薄
  • 脉象:脉沉数

诊断

  • 证属:肝郁阻络,心肾失调

治疗方案

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