肛周脓肿湿热蕴结证医案
基本信息
- 患者姓名：汪某
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2009年11月4日
主诉与病史
- 主诉：肛周疼痛，呈持续性胀痛。
- 其他症状：无发热畏寒，大便正常，无黏液脓血，无便后肛门肿物脱出，无恶心呕吐及腹痛腹泻，饮食可，夜寐安，小便正常。
专科检查
- 检查结果：左侧肛旁距肛门约2cm处有一大小约5cm×4cm的肿块，局部红肿明显，触痛明显，中央有波动感，指诊肛内6点处可触及一凹陷，压痛明显。
中医诊断
- 诊断：肛痈
- 证型：热毒炽盛
西医诊断
- 诊断：肛管直肠周围脓肿
舌脉象
- 舌象：红
- 苔象：黄腻
- 脉象：滑数