张丽霞治急性肾炎案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:15岁
  • 职业:学生

诊断信息

  • 就诊日期:1990年4月25日
  • 诊断:急性肾炎
  • 住院治疗

病史

  • 1月前:头部患疮疡,溃烂化脓
  • 5天前:清晨眼睑浮肿如卧蚕状,下午逐渐消失
  • 昨日起:颜面浮肿加重,目不能开,膝关节以下轻度凹陷性水肿,皮色光亮
  • 其他症状:发热微恶寒,尿少,双肾区叩痛
  • 体征:苔白腻,脉弦
  • 实验室检查
    • 尿分析:PRO(+++), BLD(++)
    • 镜检:WBC(+++), RBC(+), 管型(+)
    • 血常规:WBC 11.2×10^9/L, N 0.78, L 0.22, Hb 98g/L
    • BUN 9.8mmol/L
    • 体温:T 38℃
    • 血压:BP 19/10kPa

辨证

  • 辨证:风邪湿毒,郁阻肌表,水停气阻

治疗方案

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