老昌辉医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：15岁
主诉
皮肤风团反复发生4个月，时轻时重，部位不定，尤以四肢颜面居多，大如豆办，小如芝麻，遇风尤甚，瘙痒难忍。
既往治疗
曾在当地以抗组织胺类药物治疗未效。
本次就诊情况
- 现病史：躯干四肢颜面均有散发、形状大小不一、高于皮面、澹红色之皮疹，周围有红晕，部分疹块融合成片，奇痒。
- 一般情况：患者形胖而面色澹白，食不馨，睡不宁，时腹痛便溏。
- 舌脉：舌质澹边有齿印、苔黄厚，脉浮滑而欠力。
- 月经史：13岁月经初潮，每次量多、色澹红。
- 实验室检查：血RBC3.60×1012/升，WBC5.60×10°/升，嗜酸性粒细胞0.04。IgE13毫克/升。
辨证
营卫、冲任不调，脾虚失运，胃肠湿热积滞。而外受风邪之寒热错杂、虚实兼夹之证。