气滞血瘀头痛证（血管性头痛）医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：工人
- 就诊时间：未具体说明
- 病史：5年前患有头痛病史，时痛时止，缠绵不断
主诉
- 突发头痛，左侧头痛如锥刺，时而头痛欲裂，疼痛难忍
- 眩晕，恶心呕吐，胸闷，纳差
- 记忆力减退，失眠多梦
- 精神抑郁，情志不畅
体征
- 舌质澹红，有瘀斑瘀点
- 苔白腻
- 脉沉弦滑
- 血压21.3/12kPa(160/90mmHg)
自觉症状
- 头痛不敢思考问题，稍思则头痛加重
辨证与治法
- 辨证：素体虚弱，忧思多怒则伤肝，肝气不疏则伤脾，脾失运化则生痰，痰饮盛则上蒙清窍，脑之脉络被遏，故见头痛、眩晕、恶心呕吐、苔白腻、胸闷纳差、记忆力减退、思则头痛加重、失眠多梦；情志抑郁则伤肝，肝郁则气滞，气滞血瘀而致气血循行不畅，故头痛，时痛时止，绵绵不断，遇精神刺激，气滞血瘀更甚，故突发头痛，痛如锥刺，时而疼痛欲裂；舌质澹红，有瘀斑瘀点，脉弦滑，均为气滞血瘀之征。