闭经医案
一诊
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:20岁
- 初诊日期:2019年8月6日
主诉
闭经半年余。
现病史
- 患者在外上学,学习压力较大。
- 平素经期不定,推后3~7天不等,月经量少,色暗有块。
- 半年前无明显诱因出现闭经,至今未行。
- 于当地医院查妇科彩超,诊断为多囊卵巢综合征,现口服激素治疗5月余(具体不详),未见疗效。
临床表现
- 激素已经停用,月经未至。
- 体重明显增加,脸部浮肿。
- 多毛症状不明显。
- 近来情志不舒,腰酸。
- 纳寐可,二便调。
- 舌澹苔白,脉弦。
中医诊断
- 诊断:闭经(脾肾两虚、气滞血瘀)