中医医案

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 就诊日期：2006年3月13日

主诉

患者因咳嗽两月于2006年3月13日就诊。

现病史

• 病程：两月
• 主要症状：咳嗽，痰少色白黏，口干苦，夜间咳剧，咽喉不利，纳谷不香，时有嗳气
• 辅助检查：胸片检查正常
• 西医诊断：急性支气管炎

体征

• 舌象：舌红苔白腻微黄
• 脉象：脉弦滑

中医诊断

• 中医诊断：咳嗽
• 证属：火郁湿困

治疗方案