朱某医案

基本信息

  • 患者姓名:朱某
  • 性别:男
  • 年龄:25岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:2008年12月8日

主诉与病史

  • 主诉:嗜寐2年伴身疲肢倦。
  • 病史:患者平素容易腹泻,近2年困倦嗜寐,餐后加重,语言较少,纳食偏少,大便溏薄,曾多处就诊,效果均不明显,并且嗜寐症状逐渐加重。由父亲带领来我院诊治。

刻诊

  • 形体:虚胖
  • 面色:嫩白
  • 症状:嗜寐,身疲肢倦,饭后尤甚,特别是一个人独坐或无事时即不由自主地睡着,语言较少,纳少便溏
  • 舌象:舌质澹红,苔薄白
  • 脉象:脉虚弱

中医诊断

  • 诊断:嗜寐症

证属

  • 证属:脾气虚弱,中气不足,气血不充

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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