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糖尿病案
1. 病历摘要
1.1 初诊
患者信息
:束某,男,62岁,2001年3月6日初诊。
病史
:1998年7月因尿频尿急、小便不畅,查为前列腺肥大、尿潴留,并发现糖尿病、高血压病。血压服降压药后控制平稳,糖尿病服用格列本脲(优降糖)、二甲双胍等,空腹血糖(FBS)8.1mmol/L。
症状
:半年来形体渐瘦,体重下降12.5kg,消谷善饥,多尿不显,尿频尿急。常有头昏,肢体麻木,腿软乏力。
舌脉
:舌苔黄腐腻,舌质暗紫中有裂纹,脉弦。
诊断
:气阴两虚,湿热内郁,久病络瘀。
治疗方案
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医案摘要
🍊
糖尿病
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气阴两虚
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湿热内郁
🍊
瘀热
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燥热
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肢体麻木
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舌质暗紫
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舌苔黄腻
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腰酸
🍊
腿软乏力
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