# 补气养血、燥湿祛痰治疗眩晕头痛医案

## 患者信息
- **姓名**: 李某
- **性别**: 女
- **年龄**: 60岁
- **医案编号**: 061Q162
- **初诊日期**: 2009年11月18日

## 主诉
头晕5年,加重1年。

## 现病史
患者五年前无明显诱因出现头晕,经体检发现患有脑血管硬化,脑供血不足。今年加重。诊见:头晕,偶伴头痛,前额为甚,偶连及枕部,心慌,气促,活动后加重,失眠,夜寐易醒而梦多,大便时干时稀,舌红苔薄黄,舌向左偏,脉沉涩。2009年9月12日在当地医院做CT显示:①脑萎缩;②疑有腔隙性脑梗死。

## 中医诊断
- **眩晕**
- **证属**: 气血两虚

## 西医诊断
- **脑萎缩**

## 体征
- **全身乏力**
- **气促**
- **心慌**
- **夜寐易醒而梦多**

治疗方案

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