医案整理

基本信息

• 患者姓名：崔某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 住址：巩义市
• 门诊号：1644
• 初诊日期：1993年8月30日

主诉与症状

• 精神不振
• 形体消瘦
• 耳鸣
• 健忘
• 幻听
• 嗜睡
• 小便频数，色黄
• 遗精
• 时有恐惧感

体征

• 舌红
• 苔少

诊断

• 证属肝郁气滞，阴不潜阳，上扰清空，下扰精室，中扰心神

治疗方案