陈某 神经衰弱 病案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 就诊日期：1982年6月16日
主诉
因神经衰弱，经常睡眠后易发生惊醒，惊恐害怕心悸不安。
体征
- 形体：瘦
- 舌象：舌红苔薄白
- 脉象：脉沉弦
辨证分析
- 心主血脉，脾主运化，心脾两虚，心失所养，故心悸胆怯、失眠。
- 心藏神主喜，脾藏意主思，心虚则心神不安，胆虚则善惊易恐。
- 肝脾不和，脾不健运，痰浊内生，痰郁互结变生诸证。
- 痰扰神明，故心悸不安。
- 脾的运化水谷精微功能减退，机体消化吸收机能失常，而出现形体瘦。
- 舌红苔薄白、脉沉弦均为痰湿之征。
辨证
怪病多痰，痰迷脑窍。