张镜人医案
案例概述
- 患者信息：章某，女，72岁。
- 初诊日期：1991年6月10日。
- 主诉：突然昏倒，进行性意识减退伴左侧肢体偏瘫。
- 病史：患者于4周前突然昏倒，随即神志转清，但左侧肢体不能运动，CT检查示右侧基底节血肿，给予脱水、止血等治疗。症情无改善，意识渐差，于5月12日局部麻醉下行“钻孔血肿引流术”，并多次以尿激酶冲洗。3天后患者神志转清，CT查颅内血肿已消失，但左侧肢体仍偏瘫，语言謇涩，喉痒痰稠，口干，二便尚调。
诊断
- 西医诊断：脑出血，右侧基底节血肿。
- 中医诊断：中风。
辨证
- 辨证：年高气阴亏虚，风中经络，经气痹滞。