王某失眠医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：33岁
• 病史：失眠10余年，近期加重

主诉

• 失眠，服安眠药入睡不足5小时，甚者仅睡2小时，醒后心悸不宁，烦躁，难以再入睡。
• 头昏脑涨，食欲缺乏，嗳气，健忘，思维不集中，精神抑郁，大便不正常。
• 舌质澹，苔薄腻，脉细弦。

辨证

• 证型：心脾亏虚所致的心神不安，肝阳上扰。

治疗方案