低血压病医案

患者信息

  • 姓名:李女
  • 年龄:19岁
  • 初诊日期:2001年6月6日(夏至)
  • 主诉:乏力阵发半年,近1周来头晕加重,眼前发黑,心悸易惊,四肢无力,动则汗出,食欲不振,睡眠梦多,大便质稀,月经量少色澹,经期小腹下坠,月经间期出血

体征

  • 舌象:舌质澹,苔薄白
  • 脉象:脉沉细
  • 血压:75/50mmHg
  • 心率:62次/分
  • 精神状态:精神欠佳,面色苍白

辨证分析

  • 病位:脾
  • 证型:脾虚不运,脑失所养
  • 诊断:眩晕。脾运失健,清阳下陷证;低血压病,月经不调

治疗方案

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