痛风医案

患者信息

  • 姓名:韩某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 职业:工人

初诊信息

  • 日期:2000年2月15日
  • 主诉:昨晚因右足姆、跖趾关节剧烈疼痛而惊醒,稍活动或轻触患处,即引发难以忍受的疼痛,清晨疼痛稍有缓解,伴发热,口干,头痛,心烦。
  • 查体:体温38.8℃,局部红肿,肤温较高,压痛明显,行走活动不便。
  • 实验室检查
    • 血尿酸:516μmol/L
    • 血沉:57mm/h
    • 白细胞计数:11.6×10°/L
  • 影像学检查:右足正斜位片未见明显异常。
  • 诊断:痛风(急性期)
  • 辨证:湿热蕴结,痹阻关节

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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