平人卫气不和案
患者信息
- 姓名:黄某某
- 性别:男
- 年龄:80岁
- 就诊日期:2018年9月18日
- 收入科室:海南省中医院脑病科
主诉
十几年以来,阵发恶风怕冷,急需加穿衣服以御寒,不久便周身发热,继则汗出而病情缓解,如此发作无定时。
现病史
- 多方求医及住院诊治:多种检查无明显异常,治有小效又反复发作,有逐年加重之势。
- 体征:望其面白少华,体型中等;问之二便尚可,食欲一般。
- 舌象:舌质嫩略红、苔白微腻。
- 脉象:诊脉大而缓、右脉少力。
辨证论治
- 辨证:想其发病特点,与《伤寒论》第54条所述颇类似,原文曰:“病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。”方证相对,即用原方。
- 调整:因患者怕食辛辣,故方中减少生姜、增加大枣用量,加黄芪者,以右脉少力也。