杨某头痛医案
一诊(1997年9月11日)
患者信息
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 职业:教师
主诉
患者10年前开始出现右侧偏头痛,每逢情绪波动或休息不好时疼痛加重。
既往史
经北京某某医院全面体检确诊为“血管神经性头痛”。每次头痛发作,必须口服去痛片及血管扩张剂后才能使疼痛缓解。长此以往,未能根治,痛苦万分。
体征
- 西医检查:血压正常,脑血流图、脑电图、及脑部CT均未见异常。
- 近1个月来病情:头痛发作频繁,伴两目干涩,口苦咽干,胸闷,善叹息,失眠多梦,烦躁易怒,大便干,经期提前,量少色暗挟有血块。
舌脉
- 舌象:舌红少苔,边有瘀斑
- 脉象:细数
诊断
病为头痛,证属阴虚阳亢,瘀滞络脉。