杨某头痛医案

一诊(1997年9月11日)

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 职业:教师

主诉

患者10年前开始出现右侧偏头痛,每逢情绪波动或休息不好时疼痛加重。

既往史

经北京某某医院全面体检确诊为“血管神经性头痛”。每次头痛发作,必须口服去痛片及血管扩张剂后才能使疼痛缓解。长此以往,未能根治,痛苦万分。

体征

  • 西医检查:血压正常,脑血流图、脑电图、及脑部CT均未见异常。
  • 近1个月来病情:头痛发作频繁,伴两目干涩,口苦咽干,胸闷,善叹息,失眠多梦,烦躁易怒,大便干,经期提前,量少色暗挟有血块。

舌脉

  • 舌象:舌红少苔,边有瘀斑
  • 脉象:细数

诊断

病为头痛,证属阴虚阳亢,瘀滞络脉。

治疗方案

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