中经络气血亏虚,痰瘀阻络证(脑出血后遗症期)

患者信息

  • 姓名:汤某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 住址:湖南省醴陵市种福巷

初诊信息

  • 就诊时间:2008年6月11日11:40
  • 主诉:左侧半身不遂,言语謇涩6+月

临床表现

  • 现症:神清,语欠利,左侧半身不遂
  • 舌象:舌黯,苔少
  • 脉象:脉滑缓无力
  • 既往史:高血压病史5年
  • 家族史:其父亲故于中风病

体格检查

  • 神经系统检查
    • 左侧肢体肌力3级,肌张力减退,浅感觉减退
    • 左巴氏征阳性

诊断

  • 中医诊断:中风病,中经络
  • 辨证:气血亏虚,痰瘀阻络证
  • 西医诊断:脑出血后遗症期

治疗方案

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