肌力恢复

患者主诉四肢乏力伴腹部肌肉萎缩1年，雷诺氏现象，疲劳感显著。舌淡，苔白腻，脉细弦。中医诊断为寒湿阳虚，血气不行，邪毒阻络。病程1年，CK、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、CK-MB、LDH均升高，肌电图显示肌原性损害。

女，1岁半，高热、抽痛、昏迷、肢体痉挛，病程约9个月。乙型脑炎后遗症，肝肾阴虚，津血耗伤，痰热内阻。面色黄，消瘦，指纹青紫，脉细数。性情急躁，智力迟钝，流涎，失语，吞咽发呛，失明，耳聋，两眼直视，四肢萎软无力，不能活动。

患者53岁，男性。主诉右半身不遂，失语2月余。神态呆滞，语言謇涩，说话仅吐单音字，含混不清。右半身瘫痪，肌力3级强。面色萎黄，舌质澹红，苔白稍腻，脉弦滑。中医诊断为中风，证型为中经络，属风痰瘀阻型。

患者男性，20岁，头部外伤后昏迷、呕吐、鼻出血，行颅脑手术后右侧偏瘫、失语，右侧肢体肌力低，腱反射亢进，肌张力增高，右侧霍夫曼征、巴彬斯基征阳性，舌质暗，舌苔根部黄腻而厚，脉弦缓。中医诊断为痰浊瘀血闭阻络脉。望诊见舌质暗，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见头痛、便秘、失语；切诊见脉弦缓。

男，70岁，左侧肢体无力两月余，左侧口角下垂，左侧咀嚼无力，左侧咽反射减退，左侧腱反射亢进，左侧霍夫曼征阳性，左侧轻瘫试验阳性，偏瘫步态，面色红赤，大便偏干，小便频数。中医诊断中风，中经络，肝阳上亢。病因病机为肾水不涵肝木，肝阳上亢。舌象未提及，脉象未提及。

患者53岁，女性。主诉右侧半身不遂、言语謇涩72天。高血压病史10余年。舌黯而胖，苔少，脉滑缓无力。神清，定向、计算、记忆正常。右侧肢体肌力上肢0级，下肢1级，肌张力减退，浅感觉减退，右巴氏征阳性。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，瘀阻经络证。

患者年龄14岁，男性。主诉为体弱多病，早产，行迟，步态不稳，两足跟不能着地，跛行。中医辨证为五迟、五软，属行迟、脚软、肌肉软。体征见身躯较矮，头型大，两下肢肌肉松弛，两足畸形。舌苔薄润，脉滑有力。

患者女性，60岁。主诉突发右侧半身不遂伴头痛1天。中医病名中风病，辨证风阳上扰证。舌红苔黄，脉弦。查体右侧上肢体肌力0级，右侧下肢体肌力1级，血压140/90mmHg，头部CT示左基底节区脑出血。临床表现包括头痛、伸舌右偏、右侧半身不遂，无肢体抽搐及大小便失禁。病史示既往体健，无中风家族史。

患者72岁，男性。主诉左侧半身不遂、失语21天。舌质黯澹，舌下系带紫黯，舌苔薄白。脉滑弦。中医诊断中风病，中经络。辨证痰瘀互结，痹阻经络证。二诊时左侧肢体活动好转，脉沉滑而细。三诊时能下床独立行走，舌质澹红，舌下系带紫黯，苔薄白，脉沉细。

患者62岁，女性。右侧肢体功能障碍伴失语5天。舌黯澹，苔薄白，脉沉细。糖尿病病史2年。神清失语，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级，右巴氏征阳性。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，瘀阻经络证。

患者年龄29岁，男性。主诉为重物砸伤腰背部及右小腿并双下肢瘫痪3小时。胸腰段腰背部明显肿胀，后突畸形，压叩痛。双下肢腹股沟以下痛觉消失，触觉存在，肌力0级，膝踝反射消失。右小腿肿胀、畸形，可扪及骨擦感。诊断为T11、T12爆裂骨折并截瘫，右胫腓骨骨折。

男，38岁，主诉为左侧肢体偏瘫、语言严重障碍伴吞咽困难，病程未明确。中医诊断为中风（中脏腑）后遗症，证型为瘀阻窍闭，经络阻滞。体征包括左上下肢肌力0°，咽反射迟钝，左侧面瘫，被动卧位。舌象未提及，脉象未提及。

患者51岁女性，主诉左半身瘫痪两月余。左侧面部鼻唇沟平坦，口角歪斜，左上肢肌张力增强，腱反射亢进，肌力I°，左下肢肌肉强硬，膝腱反射亢进，肌力Ⅱ°。诊断为脑血栓形成。

患者34岁，女性，右侧偏瘫19天。主诉右侧偏瘫。神志清楚，言语正常，脑神经正常。右手握力显著减弱，右下肢完全瘫痪，肌张力增高，膝反射亢进，霍夫曼征阳性。左侧视盘充血，边界模糊，静脉扩张纡曲。左侧颈动脉造影示血管显影良好。左侧运动区上3/5及足运感区为选区。右侧肌电活动异常，右侧屈指浅肌、股内肌及胫前肌肌电峰值异常。脑脊液检查示红细胞增多，颅压升高。

陈某某，52岁。下台阶摔倒致右手掌撑地，前臂及手腕不能活动。右桡骨远端裂缝骨折合并腕关节挫伤。右腕部骨骼外形变宽，关节外肿大，功能活动障碍，被动活动有摩擦弹响音，肌力减弱。右手持重不足2.5kg。桡骨远端骨折，下桡尺关节脱位，腕关节软组织损伤。腕部挛缩变硬，骨折处疼痛。骨折愈合后腕关节及前臂功能恢复。

患者年龄56岁，女性。主诉左侧半身不遂，言语謇涩6+月。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，痰瘀阻络证。舌黯，苔少，脉滑缓无力。既往高血压病史5年，家族史有中风病。左侧肢体肌力3级，肌张力减退，浅感觉减退，左巴氏征阳性。二诊时左侧上、下肢肌力4级，肌张力正常，语言欠利，舌质仍黯，苔薄白，脉滑缓。三诊时已能下床独立行走，言语明显好转，左上肢肌力4级，左下肢肌力4+级，舌稍黯，苔薄白，脉滑有力。