朱某医案

一诊

• 就诊日期：2009年9月27日
• 主诉：头部昏沉4年，加重半年。
• 症状：每日晨起头部昏沉，头脑不清醒，伴眼昏，月经量少。
• 检查：西医检查无异常。
• 现病史：头昏沉，眼昏花，食欲可，二便正常，血压正常。
• 舌象：舌质红，舌苔黄。
• 脉象：脉沉细。
• 中医诊断：头昏（肝脾肾功能失调）。

治疗方案