中风病中经络医案
患者信息
- 姓名:岳□□
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 职业:教师
- 就诊日期:1983年3月12日
主诉
眩晕半月,左半身不遂10天。
现病史
10天前早晨起床时出现半身不遂,语言蹇涩,口眼㖞斜,口角流涎,心烦口渴,健忘,乏力,大便干结。
既往史
曾用复方降压片,烟酸肌醇酯片、芦丁等药,疗效不佳。
体征
- 舌象:舌质红少苔
- 脉象:脉象弦细数
- 血压:21/13mmHg
- 血脂:正常
- 肌力:左上下肢肌力Ⅲ级
中医辨证
年过六旬,气阴双亏,气不帅血,血不荣脑,脑髓空虚,脉络瘀阻,而致诸症丛生。
中医诊断
- 中风病(中经络)
西医诊断
- 脑血栓形成
- 高血压病