补益脾胃,理气和胃法治慢性萎缩性胃炎胃痛中虚气滞;平肝化痰,调和胃气法治胃痛后眩晕虚阳夹痰,上扰清窍案
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:女
- 年龄:54岁
- 职业:工程师
- 初诊日期:1990年10月25日
主诉
胃脘痛反复发作近20年,加重1周。
病史
- 既往史:胃痛反复发作20余年,自服生姜红糖煎汤热饮可缓解。1年前曾有黑便,诊为上消化道出血,经治血止。1年来2次胃镜检查谓慢性萎缩性胃炎,伴有肠上皮化生,幽门螺杆菌(+++),十二指肠炎。
- 现病史:1周来胃脘疼痛加重,于1990年10月17日收住入院(住院号:31138),请徐老会诊。
诊查
- 症状:胃脘隐痛持续,疼痛位于中脘周围,得食稍缓,嗳气觉舒,时时反酸,食少,口干欲热饮,大便微溏,每日1次。
- 舌象:舌质偏澹,舌苔薄白腻。
- 脉象:脉象细弦。
- 体征:上腹轻度压痛,肝脾不大。
临床分析
据证属于脾胃气虚,又兼气滞。治以补益脾胃,理气和胃。